抗新冠肺炎藥物

目前為止，已經有兩種抗新冠病毒的口服藥被美國藥檢局緊急授權使用，輝瑞(Pfizer)的Paxlovid和默沙東(Merck)的Molnupiravir．目前默沙東的首批抗新冠病毒的藥物已於2022年1月24日清晨抵達臺灣，我相信這對於臺灣目前的疫情一定有著極大的幫助，但是這些藥物是什麼呢？又怎麼治療新冠肺炎呢？讓我在這一篇部落格中解釋給大家了解．

在2021年12月22日，美國藥檢局通過針對輝瑞抗新冠藥物(Paxlovid)的緊急授權使用，針對新冠肺炎輕度至中度症狀進行治療，而其藥物治療對象包含成人和大於40公斤的12歲以上的青少年，並且需要在症狀開始的五天內進行口服藥物治療以防止重症住院的風險．在臨床研究中，Paxlovid可以有效降低88%的住院率或死亡率，因此這對於新冠肺炎的治療會有著極大的幫助，然而這種藥物要怎麼服用呢？並且怎麼去治療新冠肺炎呢？一份口服藥包含著3顆藥丸，2顆nirmatrelvir和1顆ritonavir，一天必須服用兩份口服藥，連續吃5天，總共是30顆藥．在輝瑞口服藥中，nirmatrelvir可以抑制新冠病毒中的一種蛋白質，進而限制其病毒的複製，而ritonavir則可以延長nirmatrelvir在人體的時間，並維持在高濃度的狀態抑制病毒的生長．在服用輝瑞抗新冠肺炎藥物後，可能的副作用有失去味覺，拉肚子，高血壓和肌肉酸痛，並且由於Paxlovid與許多藥物有交互作用，因此需要格外注意，尤其是感染人類免疫缺陷病毒的人，可能會導致對抗愛滋藥物產生抗藥性，最後由於這個藥可能會腎臟和肝臟造成傷害，因為如果有腎臟和肝臟相關嚴重疾病，建議不要採用Paxlovid進行治療．

而美國默沙東藥廠的抗新冠病毒藥物則是在隔一天(2021年12月23日)被美國藥檢局緊急授權使用，其治療對象只有得輕度或中度症狀的成人，並且與輝瑞口服藥相同，必須在症狀產生的5天內進行治療．由於此藥物可能會影響骨骼和軟骨的生長，因此默東沙的口服藥不能提供給18歲以下的青少年使用．其治療原理是利用製造新冠病毒的基因錯誤，導致其無法複製生長，並且在臨時實驗中得知，在服用Molnupiravir之後，僅有6.8%的病人住院或死亡，而服用安慰劑的病人則有9.7%的重症和死亡率．因此我們可以得知默沙東藥廠的口服藥也可以有效地降低住院和死亡率．而其服用方式是每12小時服用4顆劑量為200毫克的膠囊，連續服用5天，即總共40顆膠囊．並且從動物實驗中得知，此藥物可能對胎兒有重大傷害，因此針對懷孕的婦女建議不要採用此藥治療新冠肺炎．

總結，不管是輝瑞的藥物或是默沙東的口服藥都可以有效地預防住院率和死亡率，但是這些藥物卻不能夠取代疫苗的施打或是加強劑的施打，畢竟這些藥物都沒有預防新冠肺炎的效果．因此請盡快施打新冠肺炎疫苗以及其加強劑來確保得到最佳預防的免疫力來對抗新冠病毒．

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Reference:

1. the U.S. Food and Drug Administration

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